El cólico nefrítico es el dolor fuerte que se origina a la altura del riñón o de las vías urinarias debido a una obstrucción aguda en estas zonas provocada por una litiasis (piedra o cálculo renal).
Esta obstrucción provoca que la orina no avance a lo largo de la vía urinaria, sino que queda retenida. Esto produce un aumento de la presión dentro de la vía urinaria que es la causante del dolor que acompaña al cólico nefrítico.
La mayor parte de los cálculos, entre el 70 y el 80 por ciento, contienen calcio. Son igual de frecuentes en hombres que en mujeres.
Entre el 20 y el 30 por ciento de los cálculos están originados por infecciones urinarias (por los gérmenes llamados desdobladores de la urea). Este tipo es mucho más frecuente en las mujeres que en los hombres. Son cálculos más grandes que se suelen quedar en el riñón.
- Dolor abdominal de inicio agudo y que se ha padecido las 12 horas previas.
- Dolor cólico lumbar agudo que se irradia a las ingles o a los genitales.
- El paciente no siente una mejora ni con reposo ni con cambios de postura.
- Náuseas y vómitos frecuentes. En este caso representan dos de los síntomas más usuales.
Después de esta evaluación, el especialista realizará una exploración física que consistirá en:
- Una exploración abdominal: en la que se localizará la zona con mayor hipersensibilidad lumbar.
- Un examen de las constantes vitales para determinar que no se ha producido shock en el paciente o muestras de infección sistémica.
Síntomas:
- Sangre en la orina (orina de aspecto oscuro, de color té o turbia).
- Disminución del volumen de orina (puede producirse poco o nada de orina).
- Hinchazón de cara, órbitas, piernas, brazos, manos, pies, abdomen u otras zonas.
- Presión arterial alta.
Tratamiento:
- Reposo en cama hasta que se sienta mejor con el tratamiento.
- Una dieta que restrinja la sal, los líquidos y el potasio.
- Medicamentos para controlar la hipertensión arterial, reducir la inflamación o eliminar líquidos del cuerpo.
- Diálisis renal, de ser necesaria.
